Ăn uống hạn chế thời gian có thể giúp người lớn mắc hội chứng chuyển hóa cải thiện một số dấu hiệu sức khỏe

Người lớn mắc hội chứng chuyển hóa và lượng đường trong máu cao, những người ăn trong một khoảng thời gian giới hạn có thể cải thiện khiêm tốn ở một số chỉ số, bao gồm nồng độ A1c (đường huyết), cân nặng và mỡ trong cơ thể, theo một thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên được công bố trên tạp chí Annals of Internal Medicine. Trong nghiên cứu này, những người tham gia tuân thủ một khoảng thời gian ăn uống từ 8 đến 10 tiếng, một chế độ ăn kiêng được gọi là ăn hạn chế thời gian hoặc nhịn ăn gián đoạn.

Pam R. Taub, bác sĩ y khoa và tim mạch tại Hệ thống Y tế UC San Diego cho biết: "Chúng tôi hy vọng những phát hiện của nghiên cứu này có thể giúp những người khác đang tìm cách giải quyết hội chứng chuyển hóa của mình và giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2."

Taub cho biết chế độ ăn hạn chế thời gian cung cấp một biện pháp can thiệp dễ tiếp cận, tiết kiệm chi phí và bền vững cho bệnh nhân bình thường.

Hội chứng chuyển hóa có thể khiến bệnh nhân có vòng eo lớn hơn và lượng đường trong máu (glucose) tăng cao, huyết áp cao và mức cholesterol cao. Tình trạng này ảnh hưởng đến khoảng một phần ba người Mỹ, hay khoảng 112 triệu người.

Tiến sĩ Mark P. Mattson, phó giáo sư tại Khoa Thần kinh học thuộc Trường Y khoa Đại học Johns Hopkins ở Baltimore cho biết: “Việc ăn kiêng và nhịn ăn trong thời gian hạn chế sẽ dẫn đến ‘sự chuyển đổi trao đổi chất’ giúp cơ thể đốt cháy chất béo và ketone. ‘Các ketone có tác động đáng kể đến hệ thống thần kinh nội tiết, như giảm cảm giác thèm ăn’.”

Để xác định hiệu quả của việc nhịn ăn gián đoạn, Taub và các đồng nghiệp của bà đã phân tích dữ liệu từ 54 người tham gia đã hoàn thành can thiệp trong 12 tuần. Những người trưởng thành đủ điều kiện tham gia nếu họ bị hội chứng chuyển hóa cùng với nồng độ A1c cao (từ 5,7% đến 7,0%) hoặc glucose lúc đói (từ 5,56 đến 6,95 mmol/L), phù hợp với tình trạng tiền tiểu đường. Việc sử dụng thuốc điều trị vẫn được chấp nhận.

Nhóm chăm sóc tiêu chuẩn (54 người tham gia) đã được tư vấn dinh dưỡng từ chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký. Những người tham gia trong nhóm nhịn ăn gián đoạn cũng nhận được sự can thiệp này, nhưng bổ sung thêm hướng dẫn ăn trong khung thời gian từ 8 đến 10 tiếng và ngừng ăn ít nhất 3 tiếng trước khi đi ngủ.

Mức độ điều hòa đường huyết ban đầu tương đương nhau giữa các nhóm. Việc sử dụng thuốc cũng tương tự, với 6% người tham gia dùng metformin để điều trị tiền tiểu đường, 48% để điều trị tăng lipid máu và 69% dùng ít nhất một loại thuốc để cải thiện sức khỏe tim mạch. Nhìn chung, những người tham gia có chỉ số khối cơ thể (BMI) là 31,22 và độ tuổi trung bình là 56, và hơn một nửa là phụ nữ.

Các kết quả chính là các chỉ số A1c và đường huyết, chẳng hạn như glucose lúc đói, insulin lúc đói và đánh giá mô hình cân bằng nội môi để phát hiện tình trạng kháng insulin (HOMA-IR). Các kết quả phụ bao gồm hồ sơ lipid, protein phản ứng C (CRP, là một loại protein được tạo ra bởi gan) và mỡ trong cơ thể.

Từ thời điểm ban đầu đến sau 3 tháng, nhóm nhịn ăn theo khung giờ cố định giảm mức A1c xuống 0,12%, trong khi nhóm chăm sóc tiêu chuẩn giảm 0,02%, tương ứng với mức giảm tương đối là -1,7%. Glucose lúc đói, insulin lúc đói và HOMA-IR đều cho thấy mức giảm lớn hơn đối với nhóm ăn hạn chế thời gian so với nhóm chăm sóc tiêu chuẩn nhưng không có ý nghĩa thống kê.

Nhóm ăn hạn chế thời gian cũng cho thấy mức giảm lớn hơn so với nhóm chăm sóc tiêu chuẩn về cân nặng. Lượng mỡ trong cơ thể và mỡ vùng thân cũng giảm nhiều hơn ở nhóm ăn hạn chế thời gian. Các nhà nghiên cứu không quan sát thấy bất kỳ thay đổi đáng kể nào giữa các nhóm về tổng khối lượng nạc hoặc tổng hàm lượng khoáng chất trong xương, điều mà Taub cho biết chỉ ra rằng nhịn ăn gián đoạn là một biện pháp can thiệp an toàn để giảm cân và mức A1c.

Mir Ali, bác sĩ y khoa và phẫu thuật của Trung tâm giảm cân phẫu thuật MemorialCare ở Fountain Valley, California cho biết: "Nghiên cứu này phù hợp với các nghiên cứu khác đã chỉ ra lợi ích của việc nhịn ăn gián đoạn hoặc ăn hạn chế thời gian."

Ali cho biết hình thức nhịn ăn gián đoạn phổ biến nhất là nhịn ăn trong 8 tiếng, nghiên cứu đã chỉ ra rằng có thể giúp bệnh nhân giảm quá trình chuyển hóa glucose.

Ông nói: "Đối với hầu hết mọi người, cách dễ nhất là thực hiện một phần của giai đoạn này vào ban đêm vì bạn sẽ ngủ trong phần lớn thời gian. Tất nhiên, việc lựa chọn đúng loại thực phẩm là điều quan trọng nhất để giảm cân."

Mattson cho biết ông tự hỏi liệu việc giảm thời gian ăn có thể dẫn đến cải thiện sức khỏe nhiều hơn hay không. Ví dụ, các nghiên cứu khác đã chỉ ra rằng thời gian ăn ngắn hơn sẽ thành công hơn.

Mattson cho biết: "Họ đã tìm thấy những tác động rõ ràng và rõ rệt hơn đối với độ nhạy insulin và mỡ trong cơ thể so với nghiên cứu hiện tại."

Naysha Isom, bác sĩ y khoa gia đình và là người sáng lập Isom MD, một phòng khám chăm sóc chính tại Las Vegas, cho biết việc hướng dẫn bệnh nhân ngừng ăn 3 tiếng trước khi đi ngủ đặc biệt liên quan đến thực hành lâm sàng.

Bà cho biết, đồng thời lưu ý rằng các bác sĩ nên đưa các khuyến nghị dinh dưỡng vào chương trình giảng dạy cốt lõi của họ với bệnh nhân:

"Với bằng chứng bổ sung cho thấy việc tránh ăn khuya giúp kiểm soát lượng đường trong máu và giảm mỡ, các bác sĩ có thể đưa ra cho bệnh nhân những khuyến nghị dinh dưỡng rõ ràng và dựa trên bằng chứng khoa học."

Với tình trạng béo phì và kháng insulin đang gia tăng ở Hoa Kỳ, Isom cho biết lời khuyên dựa trên bằng chứng về việc ăn hạn chế thời gian có thể dễ dàng được đưa vào các lần khám định kỳ hoặc thêm vào bản tóm tắt sau khi khám.

Bà cho biết: "Ngay cả lời khuyên ngắn gọn về việc tránh ăn khuya cũng có thể có tác động đáng kể đến sức khỏe của bệnh nhân mà không cần bác sĩ phải trở thành chuyên gia dinh dưỡng."

Theo Medscape